По полисам ОМС – в частную клинику

Научно-практическая конференция «Повышение эффективности системы здравоохранения» прошла на минувшей неделе в Архангельске на базе Северного государственного медуниверситета.

Конференция стала первой совместной для министерства здравоохранения, фонда обязательного страхования и группы компаний ООО «Росгосстрах-Медицина».

Медпомощь должна стать доступнее

Участников конференции приветствовал министр здравоохранения Архангельской области Антон Карпунов. Он подчеркнул, что научно-практическое мероприятие призвано осветить достаточно серьезные основополагающие вопросы о том, как должна реагировать территориальная система здравоохранения на внешние изменения и требования, которые предъявляют федеральное министерство и федеральные фонды медицинского страхования. В частности, такие вопросы, как программно-целевое управление здравоохранением, а также эффективные способы оплаты медицинской помощи, стали главной темой доклада гостя конференции – помощника министра здравоохранения Российской Федерации Виталия Флека. Профессор рассказал о современных методах оплаты помощи пациенту за счет обязательного медицинского страхования.

– Вся страна сегодня внедряет такие способы оплаты стационарной помощи, как оплата по клинико-статистическим и клинико-профильным группам. Мы даем субъектам право выбирать способ оплаты. Но если он уже определен и в тарифном соглашении зафиксирован, то все лечебные учреждения должны использовать и внедрять именно этот метод, – рассказал помощник министра.

Виталий Флек особо подчеркнул, что это никоим образом не отразится на пациентах. «Люди должны получать помощь доступно и качественно», – сказал он. Он также отметил, что повысить эффективность, и, соответственно, качество медицинских услуг помогут профилактика, увеличение количества передвижных поликлиник и дистанционное консультирование. Доступнее помощь станет благодаря внедрению в систему обязательного медицинского страхования частных клиник.

Говорили о дефектах

Профессиональная деятельность медицинских работников связана с повышенным риском. В первую очередь это риски некачественного оказания медицинской помощи, неблагоприятного исхода для пациента.

В процессе оказания медицинской помощи больному врач и медицинская организация берут на себя юридическую ответственность за качество и последствия своих действий.

В силу особенностей профессиональной деятельности работа медицинской организации оказывается под пристальным вниманием различных проверяющих органов, включая и страховые компании.

При оказании медицинской помощи крайне важно знать и понимать, что может стать причиной претензий к работе врачей и медицинской организации со стороны проверяющих.

Что такое дефект медицинской помощи, как он оценивается, как устанавливается причинно-следственная связь между дефектом медицинской помощи и ее результатом, как правильно вести медицинскую документацию? Об этом медицинским работникам рассказал заместитель генерального директора ООО «Росгосстрах-Медицина», член Общественного совета Минздрава России Алексей Старченко.

Он представил слушателям «Карту дефектов медицинской помощи» – документ, который разработан в качестве пособия для медицинских работников и экспертов по дефектам оказания медицинской помощи.

Компания BusinesStat опубликовала детали анализа рынка медуслуг в разных городах России. Средняя стоимость врачебного приема в городах с населением более 100 тысяч человек, по оценкам аналитиков, в 2015 году составила 1,3 тысячи рублей. Самый высокий ценник ожидаемо был зафиксирован в Москве (2,8 тысячи рублей за прием) и Санкт-Петербурге (2,1 тысячи). Дешевле всего оказалось лечиться в Назрани (989 рублей за прием) и Костроме (1,024 тысячи рублей).

Главное за неделю

Перейти ко всем новостям за 30 июня 2016 г.