О ФАПах, мобильных бригадах и домовых хозяйствах

В правительстве области был поднят вопрос о нехватке медицинских кадров в учреждениях здравоохранения, в первую очередь в фельдшерско-акушерских пунктах.

– Сегодня сложно решить эту проблему традиционными способами, – сказал губернатор. – Нужны современные решения: от усиления мобильных бригад до применения информационных технологий. Мы видим, что ФАПы работают с перебоями. Значит, надо отправлять специалистов на отдаленные территории по временной схеме или организовывать дежурства там, где нет фельдшеров.

Игорь Орлов поручил министерству здравоохранения найти оптимальные решения для оказания жителям сельских территорий медицинской помощи. Об этом говорится также в послании губернатора областному Собранию депутатов.

Доступность медицинской помощи для жителей села – тема нашей беседы с министром здравоохранения Архангельской области Антоном Карпуновым.

– Антон Александрович, в сельских поселениях медицинская помощь оказывается главным образом в фельдшерско-акушерских пунктах. Сколько их сейчас в нашем регионе?

– Сегодня в Архангельской области функционирует 443 фельдшерско-акушерских пункта, на один меньше, чем в 2015 году. Многие ФАПы в плохом состоянии, во многих уже долгие годы нет медицинского работника.

– Получается, что объем медицинской помощи сельским жителям уменьшается?

– Вовсе нет. Если сравнивать количество посещений медицинских организаций сельскими жителями, то в 2014 году по сравнению с 2013-м эта цифра выросла на 9,2 процента. Хочу отметить, что если в населенном пункте есть функционирующий ФАП с медицинским работником, то его работа не приостанавливается! Даже если в деревне живет менее 100 человек. Кроме этого, жителям малонаселенных деревень, где наличие ФАПов не предусмотрено, медицинская помощь оказывается за счет организации домовых хозяйств, а также выездных форм работы.

– Поясните для читателей, что означает термин «домовое хозяйство»?

– Домовое хозяйство – это организация оказания первой помощи жителям на селе. Они могут быть созданы в населенных пунктах, в том числе отдаленных, где нет ФАПа, а число жителей не превышает ста человек. Руководителем домового хозяйства при желании может быть любой человек с активной гражданской позицией, неравнодушный, тот, кому доверяют местные жители. Он проходит обучение правилам оказания первой помощи на базе учреждения здравоохранения и в дальнейшем может оказывать первую доврачебную помощь жителям при травмах, несчастных случаях, отравлениях и других состояниях, а также проводить информационную работу с населением.
Домовое хозяйство обеспечивается средствами связи, аптечкой и комплектами для оказания именно первой помощи.

Сегодня у нас в регионе функционируют 52 домовых хозяйства в 14 муниципальных образованиях. И, должен сказать, там, где они есть, люди чувствуют себя более спокойно, жители всегда знают, к кому бежать, если что-то случилось.

– Насколько широко используются в нашем регионе выездные формы работы?

– Для оказания медицинской помощи жителям сельских поселений сегодня действуют семь лечебно-профилактических передвижных модулей, семь мобильных офисов врачей общей практики, передвижной центр медицинской профилактики, модуль спортивной медицины, две передвижные флюорографические установки, мобильный донорский пункт.

В 2015 году с лечебно-консультативной целью медицинскими организациями выполнено 146 выездов в районы Архангельской области, осмотрено более 17 600 человек.

В районы выезжали 304 врача по 27 специальностям, проведено почти три тысячи исследований. На флюорографических комплексах обследовано более 19 тысяч северян.

– Если говорить о высокотехнологичной медицинской помощи, каковы шансы у сельских жителей, по сравнению с горожанами, на такие операции?

– Хочу сказать, что объем высокотехнологичной медицинской помощи в нашем регионе с каждым годом растет. В 2015 году ВМП получил 7001 человек, из них 942 ребенка. При этом более 70 процентам пациентов ВМП оказана на территории Архангельской области.
Доступность высокотехнологичной помощи высока. Считайте сами: доля сельских жителей в регионе составляет 22,8 процента, а 24 процента – это доля жителей села в структуре оказанной высокотехнологичной помощи. Можно сделать вывод, что для селян и горожан данный вид равнодоступен.

– В наш век активно развиваются современные компьютерные технологии, в том числе и в здравоохранении. Наш регион идет в ногу со временем?

– Компьютер позволяет нам как записаться на прием к врачу, так и подать обращение в любую инстанцию и получить ответ, не выходя из дома. В Архангельской области внедряются современнейшие методы дистанционной диагностики (электрокардиография, холтеровское мониторирование, суточное мониторирование артериального давления), организована дистанционная оценка результатов исследований и консультирование врачами-специалистами Центра экстренной консультативной скорой медицинской помощи областной больницы.
В области создана телемедицинская сеть: действует 31 студия, многие из них находятся на базе центральных районных и городских больниц, врачебных амбулаторий. Консультативно-диагностический отдел телемедицины есть в областной больнице и детской клинике имени П. Г. Выжлецова: в этом учреждении налажена связь с 17 федеральными клиниками, дети могут получить консультацию в течение суток.

В 2015 году было проведено почти 3,5 тысячи телемедицинских консультаций, что на 37,6 процента больше, чем в 2014-м.

– Какие бы вы назвали основные проблемы в организации медицинской помощи на селе?

– В первую очередь, конечно, это дефицит кадров, существующий не только у нас, но и во всей стране. Проблема решается комплексно и постепенно. Это и работа по закреплению молодых кадров на селе, выплата им подъемных, целевое обучение, предоставление служебного жилья. В некоторых районах медработникам компенсируются расходы на оплату коммунальных услуг и топлива. Эта работа уже приводит к положительной динамике численности медиков.

Отмечу также, что в развитии села важную роль играют и органы местного самоуправления. Ведь именно в их руках находятся полномочия по привлечению кадров на село, обеспечение транспортной и телекоммуникационной инфраструктур.

Беседовала Анна КАЛИНИНА

Главное за неделю

Перейти ко всем новостям за 23 марта 2016 г.