Медицина – это искусство
Недавно ей вручили нагрудный знак «Отличник здравоохранения». Встреча с Надеждой Николаевной состоялась на минувшей неделе. Она рассказала о профессии, которой посвятила более 30 лет. Трудится и сейчас в амбулатории «Рикасиха» Приморской центральной районной больницы, часто оказывает медицинскую помощь жителям Приморья во время командировок, постоянно совершенствуя свои знания, участвуя в различных проектах.
Сначала стала фельдшером
– Надежда Николаевна, лечить людей мечтали с детства?
– Нет. В детстве я мечтала о профессии учителя начальных классов. Но моя мама не решилась отпустить меня в Каргополь, предложив выбрать любое учебное заведение в Архангельске. И я поступила в Архангельское медицинское училище.
– А до этого к медицине были совсем равнодушны?
– Нет, почему? Детьми мы часто играли в больницу. Когда подросла, в пионерском лагере лечила подружек от синяков, делала им массаж в тихий час. И все это очень успешно. Кстати, девочка из параллельного класса, которую я быстро избавила от синяка, стала моей пациенткой и порой вспоминает эту историю.
– Вы сначала стали фельдшером?
– Да. Окончила Архангельское медучилище в 1983-м. А потом работала фельдшером в Лайском Доке. Почему именно там? Да просто к тому времени я вышла замуж, мы с мужем жили в поселке Лайский Док. В практике были очень сложные случаи. Поняла, что мне не хватает профессиональных знаний.
– Наверно, обращались к более опытным коллегам?
– Мне помогали специалисты Приморской поликлиники, фельдшеры, у которых был больший стаж. До сих пор благодарна Алле Александровне Лашковой, Людмиле Ивановне Карельской, Елизавете Тимофеевне Гусевой, а особенно своей свекрови Елене Никитичне Перминовой, она тоже являлась фельдшером здравпункта Лайского СРЗ.
В Приморской поликлинике в те годы работал очень сильный совет фельдшеров, мы обменивались опытом и на совещаниях, и на рабочих местах. На Дне фельдшера врачи районной поликлиники Галина Сергеевна Щелованова, Любовь Николаевна Першакова, Ирина Германовна Волокитина проводили с нами учебу, при необходимости консультировали нас по телефону, выезжали на ФАП, это помогало нам в работе.
Ребенок остался жив
– Какие клинические случаи запомнились вам из фельдшерской практики?
– У меня на участке был сложный пациент – недоношенный ребенок с неврологической патологией. Рос слабым, ему требовались частые консультации педиатра. А в районной поликлинике в то время педиатры часто менялись, я же не могла ему назначить весь комплекс лечения.
До сих пор помню такой случай. В Лайском Доке в Доме культуры мы с мужем были на праздничном мероприятии в День молодежи. И тут ко мне прибежал мужчина, который просил оказать помощь десятимесячной дочке, которая стала задыхаться в бане. Я сразу к пациентке. Муж – домой за сумкой с медикаментами. А у девочки возникла остановка дыхания, которая тут же повторилась. Реанимационные мероприятия. Восстановили жизненные функции, а потом девочку отвезли в больницу на «скорой». Она осталась жива. И тут я в очередной раз поняла, что надо учиться дальше.
В АГМИ – за новыми знаниями
– Поэтому поступили в Архангельский мединститут?
– О такой возможности мне сообщила подруга. В то время в Архангельском медицинском институте на лечебном факультете открылось вечернее отделение. Можно было и учиться, и работать одновременно, что позволило бы семье избежать материальных трудностей.
Окончила подготовительное отделение и поступила в АГМИ. Главный врач Приморской поликлиники Люция Петровна Макурина изменила мне график работы в фельдшерско-акушерском пункте, что в Лайском Доке. И я продолжала трудиться и училась, при этом решила, что после окончания института Приморский район не оставлю.
– А почему приняли такое решение?
– Во-первых, тут жила моя семья. Во-вторых, еще студенткой я видела себя в качестве сельского врача, семейного, врача общей практики, который оказывает помощь и взрослым и детям.
Кстати, в то время в департаменте здравоохранения приняли важное решение о подготовке врачей общей практики. И меня в 1997 году направили на первичную специализацию по семейной медицине в Санкт-Петербург. Вернувшись, приступила к работе в качестве врача общей практики в деревне Рикасиха.
Хорошо, когда тебя понимают
– У вас нужная, но непростая профессия. Как к этому относятся в семье?
– Очень важна поддержка и понимание близких, ведь у сельского врача бывают и ночные вызовы, и экстренные ситуации. Муж, если случались ночные вызовы, часто меня сопровождал. Что касается экстренных случаев, то их немало. Помню, меня пригласили к пожилой женщине, у которой возникло острое нарушение мозгового кровообращения. Пациентка без сознания, рядом рыдающая дочь, просящая помочь матери. Я пояснила, что не все от меня зависит, сказала, что человек должен хотеть жить. И после этих моих слов женщина открыла глаза. Заговорила. А через некоторое время пошла на поправку. Часто вспоминаю этот случай из своей практики. Потому, что внутренние ресурсы человека, его желание жить помогают ему поправиться.
– Надежда Николаевна, с какими проблемами в работе вы и ваши коллеги сталкиваетесь теперь?
– В1998 году врачебная амбулатория в Рикасихе стала пилотной моделью работы врачей общей практики у нас в области. Тогда мы получили много оборудования, компьютеры. Если у врача хорошие знания и есть современная медицинская техника, то больные получают качественную медицинскую помощь. Но нужно, чтобы все находилось на высоком уровне, профессиональные знания надо постоянно пополнять, а изношенное оборудование менять на новое. И процесс этот должен быть непрерывным.
Необходима и областная, и федеральная поддержка. У нас появилась хорошая программа «Земский доктор», хотелось бы, чтобы она не приостанавливалась, а совершенствовалась.
Особенно важна помощь района. Я очень благодарна главе Приморья Валентине Алексеевне Рудкиной за поддержку и оказанную моральную и материальную помощь. Когда у нас в амбулатории прорвало трубу, затопило два этажа, Валентина Алексеевна сказала: «Несмотря на то что здравоохранение финансируется из областного бюджета, мы вас в беде не оставим». И за счет средств резервного фонда главы района отремонтировали часть помещений. Это была помощь как нам, медицинским работникам, так и жителям поселения.
– Взаимоотношения в коллективе хорошие?
– Коллектив у нас сформирован. Дружный. Конечно, у каждого случаются эпизоды усталости, но это проходит после отпуска, отдыха. А еще организуем совместные мероприятия¸ которые помогают сплотиться.
Важно уметь прощать
– Пациент со временем меняется?
– Да. Часто сравниваю пациентов середины 80-х, когда я начинала работать, и нынешних. Тогда к медикам относились с уважением и доверием. У представителей же нового поколения к медицине потребительское отношение. Напомню, что медицина, врачевание – искусство. А сейчас она стала сферой обслуживания. Мне, опытному врачу, это обидно. Люди не хотят серьезно собой заниматься: курят, употребляют алкоголь, ведут нездоровый образ жизни и начинают болеть. Потом приходят на прием, просят выписать волшебные лекарства от заболеваний, которых можно было избежать. Радует, что часть молодежи все же начинает следить за своим здоровьем: занимается фитнесом, ходит в бассейн. Но пока таких немного.
– А конфликты случаются?
– Люди разные. Я с уважением отношусь ко всем. Конечно, возникают разные ситуации. Если появляется какое-то непонимание между мной и больным, стараюсь ему все пояснить. Когда обижают, прощаю людей. А вообще на селе есть такая особенность: мы все хорошо знаем друг друга, детей, внуков. Я так давно работаю на участке, что те дети, которых лечила, сами стали родителями. Общаемся не только как врач и пациент. Поэтому конфликтовать нет смысла. Надо жить по Божьим заповедям, уметь прощать и забывать обиды.
– Теперь многие ищут схемы лечения в Интернете.
– Пациент сейчас грамотный. Молодые ссылаются на сайты, а пожилые – на ведущих телепередач, посвященных медицине. Возможно, там дают правильные рекомендации, но ведь у нас в практическом здравоохранении есть определенные стандарты лечения, которых надо придерживаться.
У поморов суровые лица, но добрая душа
– Надежда Николаевна, наш район – это и побережье, и острова. Поэтому приходится отправляться в командировки.
– В составе врачебных бригад, куда входят специалисты Приморской ЦРБ, не раз бывала в Верхней и Нижней Золотице, Патракеевке, Летней Золотице, Лопшеньге, Яреньге… Люди там особенные. Пусть у них суровые лица, улыбки – редкость, зато какая широкая душа, какая сила духа! Настоящие поморы.
Говоря о командировках, вспоминаю 2014 год. В моей практике возникла сложная ситуация, я решила завершить работу в медицине. А в это время главный врач Сергей Викторович Коробейников предложил съездить в командировку в Пертоминск, где в тот период не было медика. Поработав на побережье две недели, я изменила свое решение, поняла, что у меня есть знания и они нужны людям. Я очень благодарна жителям Пертоминска, они вернули меня в профессию. Низкий им поклон.
– Какие заболевания чаще встречаются у жителей отдаленных территорий Приморья?
– Все зависит от поселения. В одних очень распространен кариес, в других – гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца. В третьих – остеоартрозы – заболевания суставов, развивающиеся на фоне многолетней тяжелой работы в условиях холода. У рыбаков – холодовые васкулиты, атеросклероз артерий нижних конечностей. Это заболевание встречается реже там, где люди едят красную рыбу.
Радует, что, приезжая, например, в Летнюю Золотицу, видишь, что жизнь там, несмотря на отдаленность от районного и областного центров, идет своим чередом. В деревне проходят различные мероприятия, праздники, конкурсы… В поселениях побережья нет мусора на улицах, там не принято сорить, где живешь. Думаю, что многим надо у них учиться.
От чего зависит здоровье
– Что сейчас входит в ваши обязанности?
– Веду лечебно-профилактический прием во врачебной амбулатории «Рикасиха» и взрослых и детей.
– Вы еще являлись депутатом районного Собрания.
– Занималась и депутатской работой. Так можно было обозначить проблемы жителей поселения. Это помогало решить и проблемы здравоохранения, и социальные вопросы. Все это – во благо наших пациентов. Напомню, что их здоровье лишь на десять процентов зависит от врача. А на пятьдесят – от самого человека, его образа жизни. 25 процентов – от среды, в которой он живет, – жилья, услуг ЖКХ, дорог.
– Общественной работой теперь занимаетесь?
– Руковожу Архангельской региональной общественной организацией «Ассоциация медицинских работников общей врачебной практики». Встречаемся, обсуждаем профессиональные проблемы. Дважды в год проводим региональные конференции для врачей общей практики.
– Что нужно в амбулатории Рикасихи сделать еще, чтобы медпомощь стала более качественной?
– Надо отремонтировать лабораторию. Пока не хватает средств. Мебель старая, ветхая. То есть нужна материально-техническая поддержка. Устаревают компьютеры. Программное обеспечение совершенствуется, а техника новой не становится.
Что касается медицинской техники, то необходим спирограф, новые электрокардиограф и тонометры. Вообще о наших проблемах руководство Приморской ЦРБ знает. Нам всегда стараются помочь.
– У вас большой стаж. Как вы считаете, в профессиональном плане себя успешно реализуете?
– Думаю, что да. Но все равно хочется чего-то еще. Хочется постоянно совершенствоваться, не останавливаться на достигнутом.
– Вы бы хотели, чтоб дети пошли по вашим стопам?
– Моя дочь выбрала профессию педагога. Внучка пока маленькая. Повзрослеет, решит сама, чем ей заниматься, ведь у каждого человека должна быть свобода выбора. Если решит стать врачом, буду рада и поддержу.
Сначала стала фельдшером
– Надежда Николаевна, лечить людей мечтали с детства?
– Нет. В детстве я мечтала о профессии учителя начальных классов. Но моя мама не решилась отпустить меня в Каргополь, предложив выбрать любое учебное заведение в Архангельске. И я поступила в Архангельское медицинское училище.
– А до этого к медицине были совсем равнодушны?
– Нет, почему? Детьми мы часто играли в больницу. Когда подросла, в пионерском лагере лечила подружек от синяков, делала им массаж в тихий час. И все это очень успешно. Кстати, девочка из параллельного класса, которую я быстро избавила от синяка, стала моей пациенткой и порой вспоминает эту историю.
– Вы сначала стали фельдшером?
– Да. Окончила Архангельское медучилище в 1983-м. А потом работала фельдшером в Лайском Доке. Почему именно там? Да просто к тому времени я вышла замуж, мы с мужем жили в поселке Лайский Док. В практике были очень сложные случаи. Поняла, что мне не хватает профессиональных знаний.
– Наверно, обращались к более опытным коллегам?
– Мне помогали специалисты Приморской поликлиники, фельдшеры, у которых был больший стаж. До сих пор благодарна Алле Александровне Лашковой, Людмиле Ивановне Карельской, Елизавете Тимофеевне Гусевой, а особенно своей свекрови Елене Никитичне Перминовой, она тоже являлась фельдшером здравпункта Лайского СРЗ.
В Приморской поликлинике в те годы работал очень сильный совет фельдшеров, мы обменивались опытом и на совещаниях, и на рабочих местах. На Дне фельдшера врачи районной поликлиники Галина Сергеевна Щелованова, Любовь Николаевна Першакова, Ирина Германовна Волокитина проводили с нами учебу, при необходимости консультировали нас по телефону, выезжали на ФАП, это помогало нам в работе.
Ребенок остался жив
– Какие клинические случаи запомнились вам из фельдшерской практики?
– У меня на участке был сложный пациент – недоношенный ребенок с неврологической патологией. Рос слабым, ему требовались частые консультации педиатра. А в районной поликлинике в то время педиатры часто менялись, я же не могла ему назначить весь комплекс лечения.
До сих пор помню такой случай. В Лайском Доке в Доме культуры мы с мужем были на праздничном мероприятии в День молодежи. И тут ко мне прибежал мужчина, который просил оказать помощь десятимесячной дочке, которая стала задыхаться в бане. Я сразу к пациентке. Муж – домой за сумкой с медикаментами. А у девочки возникла остановка дыхания, которая тут же повторилась. Реанимационные мероприятия. Восстановили жизненные функции, а потом девочку отвезли в больницу на «скорой». Она осталась жива. И тут я в очередной раз поняла, что надо учиться дальше.
В АГМИ – за новыми знаниями
– Поэтому поступили в Архангельский мединститут?
– О такой возможности мне сообщила подруга. В то время в Архангельском медицинском институте на лечебном факультете открылось вечернее отделение. Можно было и учиться, и работать одновременно, что позволило бы семье избежать материальных трудностей.
Окончила подготовительное отделение и поступила в АГМИ. Главный врач Приморской поликлиники Люция Петровна Макурина изменила мне график работы в фельдшерско-акушерском пункте, что в Лайском Доке. И я продолжала трудиться и училась, при этом решила, что после окончания института Приморский район не оставлю.
– А почему приняли такое решение?
– Во-первых, тут жила моя семья. Во-вторых, еще студенткой я видела себя в качестве сельского врача, семейного, врача общей практики, который оказывает помощь и взрослым и детям.
Кстати, в то время в департаменте здравоохранения приняли важное решение о подготовке врачей общей практики. И меня в 1997 году направили на первичную специализацию по семейной медицине в Санкт-Петербург. Вернувшись, приступила к работе в качестве врача общей практики в деревне Рикасиха.
Хорошо, когда тебя понимают
– У вас нужная, но непростая профессия. Как к этому относятся в семье?
– Очень важна поддержка и понимание близких, ведь у сельского врача бывают и ночные вызовы, и экстренные ситуации. Муж, если случались ночные вызовы, часто меня сопровождал. Что касается экстренных случаев, то их немало. Помню, меня пригласили к пожилой женщине, у которой возникло острое нарушение мозгового кровообращения. Пациентка без сознания, рядом рыдающая дочь, просящая помочь матери. Я пояснила, что не все от меня зависит, сказала, что человек должен хотеть жить. И после этих моих слов женщина открыла глаза. Заговорила. А через некоторое время пошла на поправку. Часто вспоминаю этот случай из своей практики. Потому, что внутренние ресурсы человека, его желание жить помогают ему поправиться.
– Надежда Николаевна, с какими проблемами в работе вы и ваши коллеги сталкиваетесь теперь?
– В1998 году врачебная амбулатория в Рикасихе стала пилотной моделью работы врачей общей практики у нас в области. Тогда мы получили много оборудования, компьютеры. Если у врача хорошие знания и есть современная медицинская техника, то больные получают качественную медицинскую помощь. Но нужно, чтобы все находилось на высоком уровне, профессиональные знания надо постоянно пополнять, а изношенное оборудование менять на новое. И процесс этот должен быть непрерывным.
Необходима и областная, и федеральная поддержка. У нас появилась хорошая программа «Земский доктор», хотелось бы, чтобы она не приостанавливалась, а совершенствовалась.
Особенно важна помощь района. Я очень благодарна главе Приморья Валентине Алексеевне Рудкиной за поддержку и оказанную моральную и материальную помощь. Когда у нас в амбулатории прорвало трубу, затопило два этажа, Валентина Алексеевна сказала: «Несмотря на то что здравоохранение финансируется из областного бюджета, мы вас в беде не оставим». И за счет средств резервного фонда главы района отремонтировали часть помещений. Это была помощь как нам, медицинским работникам, так и жителям поселения.
– Взаимоотношения в коллективе хорошие?
– Коллектив у нас сформирован. Дружный. Конечно, у каждого случаются эпизоды усталости, но это проходит после отпуска, отдыха. А еще организуем совместные мероприятия¸ которые помогают сплотиться.
Важно уметь прощать
– Пациент со временем меняется?
– Да. Часто сравниваю пациентов середины 80-х, когда я начинала работать, и нынешних. Тогда к медикам относились с уважением и доверием. У представителей же нового поколения к медицине потребительское отношение. Напомню, что медицина, врачевание – искусство. А сейчас она стала сферой обслуживания. Мне, опытному врачу, это обидно. Люди не хотят серьезно собой заниматься: курят, употребляют алкоголь, ведут нездоровый образ жизни и начинают болеть. Потом приходят на прием, просят выписать волшебные лекарства от заболеваний, которых можно было избежать. Радует, что часть молодежи все же начинает следить за своим здоровьем: занимается фитнесом, ходит в бассейн. Но пока таких немного.
– А конфликты случаются?
– Люди разные. Я с уважением отношусь ко всем. Конечно, возникают разные ситуации. Если появляется какое-то непонимание между мной и больным, стараюсь ему все пояснить. Когда обижают, прощаю людей. А вообще на селе есть такая особенность: мы все хорошо знаем друг друга, детей, внуков. Я так давно работаю на участке, что те дети, которых лечила, сами стали родителями. Общаемся не только как врач и пациент. Поэтому конфликтовать нет смысла. Надо жить по Божьим заповедям, уметь прощать и забывать обиды.
– Теперь многие ищут схемы лечения в Интернете.
– Пациент сейчас грамотный. Молодые ссылаются на сайты, а пожилые – на ведущих телепередач, посвященных медицине. Возможно, там дают правильные рекомендации, но ведь у нас в практическом здравоохранении есть определенные стандарты лечения, которых надо придерживаться.
У поморов суровые лица, но добрая душа
– Надежда Николаевна, наш район – это и побережье, и острова. Поэтому приходится отправляться в командировки.
– В составе врачебных бригад, куда входят специалисты Приморской ЦРБ, не раз бывала в Верхней и Нижней Золотице, Патракеевке, Летней Золотице, Лопшеньге, Яреньге… Люди там особенные. Пусть у них суровые лица, улыбки – редкость, зато какая широкая душа, какая сила духа! Настоящие поморы.
Говоря о командировках, вспоминаю 2014 год. В моей практике возникла сложная ситуация, я решила завершить работу в медицине. А в это время главный врач Сергей Викторович Коробейников предложил съездить в командировку в Пертоминск, где в тот период не было медика. Поработав на побережье две недели, я изменила свое решение, поняла, что у меня есть знания и они нужны людям. Я очень благодарна жителям Пертоминска, они вернули меня в профессию. Низкий им поклон.
– Какие заболевания чаще встречаются у жителей отдаленных территорий Приморья?
– Все зависит от поселения. В одних очень распространен кариес, в других – гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца. В третьих – остеоартрозы – заболевания суставов, развивающиеся на фоне многолетней тяжелой работы в условиях холода. У рыбаков – холодовые васкулиты, атеросклероз артерий нижних конечностей. Это заболевание встречается реже там, где люди едят красную рыбу.
Радует, что, приезжая, например, в Летнюю Золотицу, видишь, что жизнь там, несмотря на отдаленность от районного и областного центров, идет своим чередом. В деревне проходят различные мероприятия, праздники, конкурсы… В поселениях побережья нет мусора на улицах, там не принято сорить, где живешь. Думаю, что многим надо у них учиться.
От чего зависит здоровье
– Что сейчас входит в ваши обязанности?
– Веду лечебно-профилактический прием во врачебной амбулатории «Рикасиха» и взрослых и детей.
– Вы еще являлись депутатом районного Собрания.
– Занималась и депутатской работой. Так можно было обозначить проблемы жителей поселения. Это помогало решить и проблемы здравоохранения, и социальные вопросы. Все это – во благо наших пациентов. Напомню, что их здоровье лишь на десять процентов зависит от врача. А на пятьдесят – от самого человека, его образа жизни. 25 процентов – от среды, в которой он живет, – жилья, услуг ЖКХ, дорог.
– Общественной работой теперь занимаетесь?
– Руковожу Архангельской региональной общественной организацией «Ассоциация медицинских работников общей врачебной практики». Встречаемся, обсуждаем профессиональные проблемы. Дважды в год проводим региональные конференции для врачей общей практики.
– Что нужно в амбулатории Рикасихи сделать еще, чтобы медпомощь стала более качественной?
– Надо отремонтировать лабораторию. Пока не хватает средств. Мебель старая, ветхая. То есть нужна материально-техническая поддержка. Устаревают компьютеры. Программное обеспечение совершенствуется, а техника новой не становится.
Что касается медицинской техники, то необходим спирограф, новые электрокардиограф и тонометры. Вообще о наших проблемах руководство Приморской ЦРБ знает. Нам всегда стараются помочь.
– У вас большой стаж. Как вы считаете, в профессиональном плане себя успешно реализуете?
– Думаю, что да. Но все равно хочется чего-то еще. Хочется постоянно совершенствоваться, не останавливаться на достигнутом.
– Вы бы хотели, чтоб дети пошли по вашим стопам?
– Моя дочь выбрала профессию педагога. Внучка пока маленькая. Повзрослеет, решит сама, чем ей заниматься, ведь у каждого человека должна быть свобода выбора. Если решит стать врачом, буду рада и поддержу.
