Городская больница: о маршрутизации и оптимизации

В Новодвинской центральной городской больнице прошло расширенное заседание общественного совета учреждения под руководством главы города Сергея Андреева.

Состав участников – более чем представительный. В совещании приняли участие заместитель председателя регионального правительства Артем Вахрушев, министр здравоохранения Архангельской области Антон Карпунов, председатель областного комитета Собрания депутатов по социальной политике, здравоохранению и спорту Сергей Эммануилов, главный врач Архангельской областной клинической станции скорой медицинской помощи Валентина Низовцева, руководство и сотрудники НЦГБ, представители общественных организаций, депутаты городского Совета.

На повестке дня четыре вопроса, важнейшим из которых для всех собравшихся стала оптимизация работы дежурных педиатров детского отделения и маршрутизация маленьких пациентов в областные и архангельские больницы. Как отмечает руководство НЦГБ, такие меры приняты из-за отсутствия специалистов в круглосуточном стационаре. Эта тема уже не первый раз бурно обсуждается как представителями здравоохранения и органов власти, так и населением города. Новодвинцы, городская администрация и народные избранники не согласны с действиями руководства медицинского учреждения.

– До сих пор наш диалог не перешел в конструктивное русло. Больница и минздрав защищают свои позиции и не готовы оставить педиатров в стационаре. Мы не удовлетворены таким исходом, – сказала на встрече депутат городского Совета Ирина Волова.

О том, как обстоят дела в детской поликлинике НЦГБ, рассказала ее заведующая Татьяна Дзекунова. Прежде всего, она отметила, что к медучреждению приписаны 8,2 тысячи новодвинских детей. В детской поликлинике работает консультативно-диагностическое отделение с полностью укомплектованной участковой педиатрической службой. Только в этом году в медучреждение на работу пришли два участковых педиатра, окончившие вуз по целевому договору. В отделении также работают окулист, фтизиатр, ортопед, хирург и врач спортивной медицины, хотя проблемы с обеспеченностью службы узкими специалистами есть. Пока не удается привлечь на работу отоларинголога, невролога. Особенно поликлиника нуждается в кардиологе. Сегодня на кардиологическом учете в поликлинике состоят 300 детей, 10 из них – инвалиды. Их направляют на консультации в областную детскую больницу.

Нет в поликлинике и врача функциональной диагностики, притом что в рамках государственной программы по развитию материально-технической базы поликлиник учреждение получило новый аппарат УЗИ.

В так называемом дошкольно-школьном направлении, главной задачей которого является наблюдение школьников и воспитанников в детских садах и профилактические осмотры, также есть кадровые проблемы. Как отметила Татьяна Дзекунова, большинство медработников этой службы – пенсионеры, которых сегодня, увы, некем заменить. Средний возраст – 68 лет. А вот фельдшерская служба успешно укомплектовывается – в прошлом году по программе «Земский фельдшер» на работу вышли два фельдшера. Три специалиста должны прийти в этом году.

Активные переговоры сегодня администрация ведет с неврологом – специалист работает по совместительству, но есть вероятность, что в рамках программы «Земский доктор» перейдет на постоянную работу в НЦГБ. Также со следующего года на работу придет детский стоматолог-гигиенист.

Но по-прежнему медучреждению не удается привлечь на работу педиатра в дежурную педиатрическую службу – ее в НЦГБ вынуждены закрыть.
И именно поэтому в региональном министерстве здравоохранения принято решение маршрутизировать детей из Новодвинска в областную детскую клиническую больницу.

Председатель городского Совета депутатов Андрей Коротков прямо спросил министра здравоохранения о дальнейшей судьбе новодвинского детского отделения, а именно не приведет ли маршрутизация пациентов в областной центр к ликвидации данного подразделения в 2020 году? Антон Карпунов дал четкий ответ, что мероприятий по сокращению не планируется. Министр заверил новодвинцев в том, что, если НЦГБ привлечет на работу дежурного врача, то педиатрическая дежурная служба возобновит свою работу.

Министр озвучил причины, по которым сегодня в больнице проводится реорганизация – так называемая оптимизация. Напомним, в медучреждении запланированы закрытие физиотерапевтического отделения и реорганизация в отделениях травматологии и гинекологии. Вызваны они как необходимостью усовершенствования структуры медучреждения, так и экономическими соображениями. А экономить сегодня приходится – кредиторская задолженность НЦГБ составляет более 40 млн рублей.

Также в процессе заседания поднимались вопросы работы скорой помощи, в том числе в период разведения мостов. Отдельно была рассмотрена ситуация, связанная с долгим ожиданием скорой по вызову. Зачастую новодвинским пациентам приходится ждать неотложную помощь до двух часов.

– В программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи указано, что «скорая помощь» должна прибыть в течение 20 минут в экстренной форме. Остальные вызовы, которые требуют неотложной помощи, но не угрожают жизни, оказываются в течение двух часов, – пояснила Валентина Низовцева.

На общественном совете также были озвучены проблемы диспансеризации взрослого населения, эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции и необходимость проведения профилактических мероприятий против кори. Как отметила заместитель главного врача по поликлинике Светлана Царева, показатель уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией в нашем городе в 1,5 раза выше, чем по области. Выявить заболевание на ранней стадии можно в процессе проведения диспансеризации, однако многие новодвинцы отказываются проходить комплексные медицинские осмотры. Для изменения этой ситуации представители совета приняли решение провести работу с руководителями городских учреждений и организаций для привлечения населения к прохождению диспансеризации.

Глава города подчеркнул, что вопрос об организации работы медучреждения с повестки дня не снимается – он останется на контроле совета и городской администрации.

– Нами предложено рассмотреть возможные варианты по решению проблемных вопросов. На следующем заседании, которое запланировано на третий квартал, мы проверим исполнение поручений общественного совета, – сказал в завершение обсуждения проблем здравоохранения глава МО «Город Новодвинск» Сергей Андреев, являющийся председателем общественного совета НЦГБ.