Дефицит кадров сокращается
Мало терапевтов
Решают по мере возможности кадровый вопрос в городской больнице № 7. Как рассказала главный врач «семерки» Юлия Моногарова, практически укомплектован штат больницы узкими специалистами – есть уролог, хирург, дерматолог, эндокринолог, кардиолог и два врача-офтальмолога. С 7 ноября приступил к работе врач-онколог. По-прежнему работает дневной стационар, в котором ведут прием невролог, терапевт, акушеры-гинекологи и хирург. Амбулаторная помощь по основным направлениям пациентам оказывается в полной мере.
– Что касается участковых врачей-терапевтов, то здесь проблема еще сохраняется, – отмечает главный врач. – Мы стараемся ее решить и в этом году приняли на работу четырех врачей. Трое из них пришли к нам после аккредитации. То есть это выпускники шестого курса. И одна доктор – после прохождения интернатуры по специальности «терапия».
Кроме того, в поликлинику в этом году пришла врач – акушер-гинеколог для работы в дневном стационаре. Это будет наш основной сотрудник, поскольку на сегодняшний день работают в основном совместители. Поступила к нам на работу также врач лабораторной диагностики.
Тем не менее участковых терапевтов, как и педиатров, в учреждении все же недостает. Ведь именно они комплексно решают и вопросы непосредственного лечения пациентов на первичном этапе, и профилактики заболеваний.
Кадры воспитывают сами
Клятву врача в 2017 году дали 296 выпускников СГМУ. Фото: dvinanews.ru
А вот проблема дефицита младшего и среднего медицинского персонала перед учреждением уже не стоит.
– По среднему медицинскому персоналу в последний год наблюдается положительная динамика, – рассказала Юлия Моногарова. – Медицинскими сестрами в этом году пополнилось отделение стационара, терапевтическое отделение поликлиники. В основном это молодые специалисты – студенты 4–5 курсов СГМУ. Те, кто имеет допуск к работе медицинской сестрой и у кого есть желание совмещать учебу и работу. Возможно, это наши будущие врачи.
И это действительно очень хорошее подспорье и для нас, и для студентов, поскольку они здесь получают видение самой специальности. Студенты знакомятся с программным обеспечением, электронной историей болезни, работой самого учреждения. В целом получают хороший опыт, который трансформируется в бонусы, необходимые для дальнейшей учебы, – отмечает Юлия Юрьевна.
По данным регионального минздрава, в 2017 году к работе в учреждениях здравоохранения Архангельской области приступили 179 молодых врачей. 110 из них – в Архангельске, 32 – в Северодвинске и Новодвинске. А 37 отправились в районы области. Кроме того, были трудоустроены 193 молодых специалиста со средним медицинским образованием.
Закрыты специалистами и проблемные еще в недавнем времени отдаленные территории. На Хабарке сегодня население принимает фельдшер. Жителей Бревенника тоже обслуживает фельдшер, а также педиатр и две медицинские сестры. Выездной прием фельдшер проводит и для пациентов 14-го лесозавода. А в случае необходимости консультацию так называемых узких специалистов можно получить непосредственно в поликлинике горбольницы.
В следующем году в «семерке» ждут еще двоих терапевтов-целевиков, два врача придут в ординатуру. Один из них – очень нужный учреждению врач-отоларинголог. Кроме того, надеются, что так же, как и в этом году, штат пополнят молодые специалисты после аккредитации. В любом случае больнице необходимо принять на работу еще как минимум восемь врачей.
Почти семейный доктор
Именно с работы медицинской сестрой начала свою карьеру в горбольнице № 7 участковый терапевт Ирина Шестакова. Два года будущий врач совмещала работу и учебу в вузе, а окончив его, вернулась в ставший родным за это время коллектив.
– Меня здесь очень ждали и были рады, что выбрала это учреждение, а не какое-то другое, – рассказывает молодой специалист.
Ирина Шестакова медицину выбрала неслучайно – пошла по стопам мамы, которая работала акушеркой, а после переподготовки стала провизором и сегодня трудится в республиканском перинатальном центре в Коми начальником лекарственного отдела.
Самое сложное в работе участкового терапевта, по мнению Ирины Шестаковой, большая нагрузка. Многие врачи вынуждены стать совместителями из-за нехватки специалистов. А принимать более 30 пациентов за один прием тяжело. А ведь каждому из них нужно уделить внимание, считает молодой терапевт.
– К тому же, когда не хватает врачей, принцип участковости стирается, и к тебе идут люди с разных участков. А когда работаешь на одном, своих пациентов и их истории болезни знаешь и решения можешь принимать моментально. Это удобно и самим пациентам, когда они приходят к одному врачу и выстраивают с ним доверительные отношения. Но пока все так, как есть, – сетует Ирина Владимировна.
Работа ей понравилась с первого дня, когда пришла в «семерку» медицинской сестрой. Молодой врач рассказывает, что почему-то терапевтическая специальность среди студентов-медиков не считается престижной и статус участкового терапевта невысок.
С таким утверждением Ирина Шестакова в корне не согласна и утверждает, что терапевтия – очень интересное направление. И, по ее мнению, не каждый выпускник медвуза сможет работать участковым врачом.
– Нужно обладать, во-первых, терпением, а во-вторых, пониманием того, что к тебе приходит человек с проблемой, о которой больше никому не расскажет. Он, измученный болезнью, может кричать, позволить себе какие-то выходки, но все это лишь проявление его болезни и не более того. Это нужно понимать и принимать, – считает Ирина Шестакова. – Главное – терпение. А еще трудолюбие, конечно, и доброжелательность. Нужно уметь разговаривать с пациентом, объяснить все, что с ним происходит, как вы намерены его лечить и почему.
Акценты смещаются
Архангельские кардиохирурги освоили уникальную технологию лечения аритмии. Фото: dvinanews.ru
В декабре в СГМУ прошла традиционная ярмарка вакансий. Главная цель мероприятия – привлечь молодых специалистов в лечебные учреждения.
Будущим выпускникам вуза представители медицинских организаций города и области, а также Вологодской и Мурманской областей, Республик Коми, Карелия и НАО рассказали об имеющихся вакансиях и условиях работы.
На сегодняшний день в медицинских учреждениях Поморья насчитывается 600 вакансий. Причем еще три года назад их было более 900. По словам начальника отдела кадровой политики и государственной службы управления организационной, правовой и кадровой работы регионального минздрава Андрея Клыкова, некоторые учреждения полностью укомплектованы штатом.
– Ситуация стабилизируется благодаря кадровой политике, которую проводит министерство, усилиям главных врачей, – отмечает Андрей Клыков. – В этом году резко снизилось количество вакансий в так называемом первичном звене. Здесь сыграло роль и то, что у выпускников появилась возможность пройти первичную аккредитацию и начать работать без интернатуры.
Общую картину в сфере здравоохранения области представил заместитель министра здравоохранения региона Алексей Крюков. По данным министерства на 1 января 2017 года, в медицинских организациях региона работало 4,5 тысячи врачей и более 11,8 тысячи медицинских работников среднего звена.
– Начиная с 2015-го количество свободных вакансий заметно уменьшается, – отметил Алексей Крюков. – Так, сегодня вакантны 73 штатные единицы врачей-терапевтов, 69 – врачей – реаниматологов-анестезиологов, 68 – педиатров, в том числе и участковых, 47 – стоматологов и 39 – врачей общей практики.
Замминистра отметил, что явно прослеживающаяся тенденция к снижению количества вакансий в сфере здравоохранения – результат политики в области кадровой обеспеченности как регионального, так и федерального минздрава.
Вполне возможно, уверен Алексей Крюков, что уже скоро отрасль начнет испытывать дефицит не кадров, а свободных вакансий.
Миллион и другие меры поддержки
Так какие же инструменты были задействованы в Архангельской области для привлечения молодых специалистов? Прежде всего это ежемесячные выплаты студентам целевого обучения, которые они получают независимо от успеваемости. Кроме того, выплаты подъемных молодым специалистам, которые делятся на несколько уровней.
Например, на уровне конкретного учреждения их размер зависит от сложности кадровой ситуации и может составлять до 30 тысяч рублей. На областном они носят целевой характер: 50 тысяч рублей выплачивается врачам, 25 тысяч – среднему медицинскому персоналу.
Успешно реализуются в регионе также два проекта с уровнем федерального софинансирования – «Земский доктор», когда при трудоустройстве в сельской местности молодые специалисты получают 1 миллион рублей, а также региональный проект «Земский фельдшер», в рамках которого предусмотрена выплата в 500 тысяч рублей. Кроме того, молодые специалисты на селе в течение первых трех лет работы получают доплату в размере не менее пяти процентов к окладу. Многие районы предлагают также дополнительные возможности – служебное жилье, возмещение коммунальных услуг, топлива и расходов на содержание жилья, а также социальную ипотеку, которая предполагает софинансирование ипотечного кредита.
Котласский экипаж скорой стал лучшим в области. Фото: dvinanews.ru
– Помимо этого, мы реализуем институт наставничества в профессиональной деятельности, – отмечает Алексей Крюков, – и взаимодействуем с муниципальными властями в сфере создания условий для молодых специалистов. К примеру, в ряде районов за счет муниципального бюджета предполагаются дополнительные выплаты подъемных.
Кстати, в программе «Земский доктор» с 2012 года приняли участие 255 человек. Только в 2017-м этим инструментом воспользовались 39 выпускников-медиков.
Привел замминистра также и ряд мотивирующих факторов, которые, на его взгляд, могут побудить молодых специалистов не искать работу за пределами Архангельской области.
– Прежде всего мы стоим на пороге нового толчка – развития арктической медицины, – отметил Алексей Крюков. – В области работают современные медицинские учреждения, оснащенные новейшим оборудованием. В этом году планируем сдать в эксплуатацию перинатальный центр – лечебное учреждение III B уровня. В области на широком современном уровне используются телемедицинские технологии, активно развиваются высокотехнологичные виды медицинской помощи. В частности, в 2017 году мы запустили мощный проект по трансплантологии. Активно развиваются онкологическая служба, спортивная медицина и медицинская реабилитация. А наличие на территории научно-образовательного центра подготовки кадров – СГМУ – позволяет в комплексе решать вопросы повышения квалификации.
25 молодых врачей и 14 медицинских сестер – таково вливание молодых специалистов в этом году в коллектив Первой городской больницы имени Е. Е. Волосевич. Новыми кадрами пополнились терапевтические и хирургические отделения, отделения медицинской реабилитации, гинекологии, анестезиологии и реанимации, а также приемное и рентгеновское. Молодые врачи и медсестры пришли работать в региональный сосудистый центр, поликлинические отделения и клиническую лабораторию.
– Что касается участковых врачей-терапевтов, то здесь проблема еще сохраняется, – отмечает главный врач. – Мы стараемся ее решить и в этом году приняли на работу четырех врачей. Трое из них пришли к нам после аккредитации. То есть это выпускники шестого курса. И одна доктор – после прохождения интернатуры по специальности «терапия».
Кроме того, в поликлинику в этом году пришла врач – акушер-гинеколог для работы в дневном стационаре. Это будет наш основной сотрудник, поскольку на сегодняшний день работают в основном совместители. Поступила к нам на работу также врач лабораторной диагностики.
Тем не менее участковых терапевтов, как и педиатров, в учреждении все же недостает. Ведь именно они комплексно решают и вопросы непосредственного лечения пациентов на первичном этапе, и профилактики заболеваний.
Кадры воспитывают сами
Клятву врача в 2017 году дали 296 выпускников СГМУ. Фото: dvinanews.ru
А вот проблема дефицита младшего и среднего медицинского персонала перед учреждением уже не стоит.
– По среднему медицинскому персоналу в последний год наблюдается положительная динамика, – рассказала Юлия Моногарова. – Медицинскими сестрами в этом году пополнилось отделение стационара, терапевтическое отделение поликлиники. В основном это молодые специалисты – студенты 4–5 курсов СГМУ. Те, кто имеет допуск к работе медицинской сестрой и у кого есть желание совмещать учебу и работу. Возможно, это наши будущие врачи.
И это действительно очень хорошее подспорье и для нас, и для студентов, поскольку они здесь получают видение самой специальности. Студенты знакомятся с программным обеспечением, электронной историей болезни, работой самого учреждения. В целом получают хороший опыт, который трансформируется в бонусы, необходимые для дальнейшей учебы, – отмечает Юлия Юрьевна.
По данным регионального минздрава, в 2017 году к работе в учреждениях здравоохранения Архангельской области приступили 179 молодых врачей. 110 из них – в Архангельске, 32 – в Северодвинске и Новодвинске. А 37 отправились в районы области. Кроме того, были трудоустроены 193 молодых специалиста со средним медицинским образованием.
Закрыты специалистами и проблемные еще в недавнем времени отдаленные территории. На Хабарке сегодня население принимает фельдшер. Жителей Бревенника тоже обслуживает фельдшер, а также педиатр и две медицинские сестры. Выездной прием фельдшер проводит и для пациентов 14-го лесозавода. А в случае необходимости консультацию так называемых узких специалистов можно получить непосредственно в поликлинике горбольницы.
В следующем году в «семерке» ждут еще двоих терапевтов-целевиков, два врача придут в ординатуру. Один из них – очень нужный учреждению врач-отоларинголог. Кроме того, надеются, что так же, как и в этом году, штат пополнят молодые специалисты после аккредитации. В любом случае больнице необходимо принять на работу еще как минимум восемь врачей.
Почти семейный доктор
Именно с работы медицинской сестрой начала свою карьеру в горбольнице № 7 участковый терапевт Ирина Шестакова. Два года будущий врач совмещала работу и учебу в вузе, а окончив его, вернулась в ставший родным за это время коллектив.
– Меня здесь очень ждали и были рады, что выбрала это учреждение, а не какое-то другое, – рассказывает молодой специалист.
Ирина Шестакова медицину выбрала неслучайно – пошла по стопам мамы, которая работала акушеркой, а после переподготовки стала провизором и сегодня трудится в республиканском перинатальном центре в Коми начальником лекарственного отдела.
Самое сложное в работе участкового терапевта, по мнению Ирины Шестаковой, большая нагрузка. Многие врачи вынуждены стать совместителями из-за нехватки специалистов. А принимать более 30 пациентов за один прием тяжело. А ведь каждому из них нужно уделить внимание, считает молодой терапевт.
– К тому же, когда не хватает врачей, принцип участковости стирается, и к тебе идут люди с разных участков. А когда работаешь на одном, своих пациентов и их истории болезни знаешь и решения можешь принимать моментально. Это удобно и самим пациентам, когда они приходят к одному врачу и выстраивают с ним доверительные отношения. Но пока все так, как есть, – сетует Ирина Владимировна.
Работа ей понравилась с первого дня, когда пришла в «семерку» медицинской сестрой. Молодой врач рассказывает, что почему-то терапевтическая специальность среди студентов-медиков не считается престижной и статус участкового терапевта невысок.
С таким утверждением Ирина Шестакова в корне не согласна и утверждает, что терапевтия – очень интересное направление. И, по ее мнению, не каждый выпускник медвуза сможет работать участковым врачом.
– Нужно обладать, во-первых, терпением, а во-вторых, пониманием того, что к тебе приходит человек с проблемой, о которой больше никому не расскажет. Он, измученный болезнью, может кричать, позволить себе какие-то выходки, но все это лишь проявление его болезни и не более того. Это нужно понимать и принимать, – считает Ирина Шестакова. – Главное – терпение. А еще трудолюбие, конечно, и доброжелательность. Нужно уметь разговаривать с пациентом, объяснить все, что с ним происходит, как вы намерены его лечить и почему.
Акценты смещаются
Архангельские кардиохирурги освоили уникальную технологию лечения аритмии. Фото: dvinanews.ru
В декабре в СГМУ прошла традиционная ярмарка вакансий. Главная цель мероприятия – привлечь молодых специалистов в лечебные учреждения.
Будущим выпускникам вуза представители медицинских организаций города и области, а также Вологодской и Мурманской областей, Республик Коми, Карелия и НАО рассказали об имеющихся вакансиях и условиях работы.
На сегодняшний день в медицинских учреждениях Поморья насчитывается 600 вакансий. Причем еще три года назад их было более 900. По словам начальника отдела кадровой политики и государственной службы управления организационной, правовой и кадровой работы регионального минздрава Андрея Клыкова, некоторые учреждения полностью укомплектованы штатом.
– Ситуация стабилизируется благодаря кадровой политике, которую проводит министерство, усилиям главных врачей, – отмечает Андрей Клыков. – В этом году резко снизилось количество вакансий в так называемом первичном звене. Здесь сыграло роль и то, что у выпускников появилась возможность пройти первичную аккредитацию и начать работать без интернатуры.
Общую картину в сфере здравоохранения области представил заместитель министра здравоохранения региона Алексей Крюков. По данным министерства на 1 января 2017 года, в медицинских организациях региона работало 4,5 тысячи врачей и более 11,8 тысячи медицинских работников среднего звена.
– Начиная с 2015-го количество свободных вакансий заметно уменьшается, – отметил Алексей Крюков. – Так, сегодня вакантны 73 штатные единицы врачей-терапевтов, 69 – врачей – реаниматологов-анестезиологов, 68 – педиатров, в том числе и участковых, 47 – стоматологов и 39 – врачей общей практики.
Замминистра отметил, что явно прослеживающаяся тенденция к снижению количества вакансий в сфере здравоохранения – результат политики в области кадровой обеспеченности как регионального, так и федерального минздрава.
Вполне возможно, уверен Алексей Крюков, что уже скоро отрасль начнет испытывать дефицит не кадров, а свободных вакансий.
Миллион и другие меры поддержки
Так какие же инструменты были задействованы в Архангельской области для привлечения молодых специалистов? Прежде всего это ежемесячные выплаты студентам целевого обучения, которые они получают независимо от успеваемости. Кроме того, выплаты подъемных молодым специалистам, которые делятся на несколько уровней.
Например, на уровне конкретного учреждения их размер зависит от сложности кадровой ситуации и может составлять до 30 тысяч рублей. На областном они носят целевой характер: 50 тысяч рублей выплачивается врачам, 25 тысяч – среднему медицинскому персоналу.
Успешно реализуются в регионе также два проекта с уровнем федерального софинансирования – «Земский доктор», когда при трудоустройстве в сельской местности молодые специалисты получают 1 миллион рублей, а также региональный проект «Земский фельдшер», в рамках которого предусмотрена выплата в 500 тысяч рублей. Кроме того, молодые специалисты на селе в течение первых трех лет работы получают доплату в размере не менее пяти процентов к окладу. Многие районы предлагают также дополнительные возможности – служебное жилье, возмещение коммунальных услуг, топлива и расходов на содержание жилья, а также социальную ипотеку, которая предполагает софинансирование ипотечного кредита.
Котласский экипаж скорой стал лучшим в области. Фото: dvinanews.ru
– Помимо этого, мы реализуем институт наставничества в профессиональной деятельности, – отмечает Алексей Крюков, – и взаимодействуем с муниципальными властями в сфере создания условий для молодых специалистов. К примеру, в ряде районов за счет муниципального бюджета предполагаются дополнительные выплаты подъемных.
Кстати, в программе «Земский доктор» с 2012 года приняли участие 255 человек. Только в 2017-м этим инструментом воспользовались 39 выпускников-медиков.
Привел замминистра также и ряд мотивирующих факторов, которые, на его взгляд, могут побудить молодых специалистов не искать работу за пределами Архангельской области.
– Прежде всего мы стоим на пороге нового толчка – развития арктической медицины, – отметил Алексей Крюков. – В области работают современные медицинские учреждения, оснащенные новейшим оборудованием. В этом году планируем сдать в эксплуатацию перинатальный центр – лечебное учреждение III B уровня. В области на широком современном уровне используются телемедицинские технологии, активно развиваются высокотехнологичные виды медицинской помощи. В частности, в 2017 году мы запустили мощный проект по трансплантологии. Активно развиваются онкологическая служба, спортивная медицина и медицинская реабилитация. А наличие на территории научно-образовательного центра подготовки кадров – СГМУ – позволяет в комплексе решать вопросы повышения квалификации.
25 молодых врачей и 14 медицинских сестер – таково вливание молодых специалистов в этом году в коллектив Первой городской больницы имени Е. Е. Волосевич. Новыми кадрами пополнились терапевтические и хирургические отделения, отделения медицинской реабилитации, гинекологии, анестезиологии и реанимации, а также приемное и рентгеновское. Молодые врачи и медсестры пришли работать в региональный сосудистый центр, поликлинические отделения и клиническую лабораторию.
