.

Боррелиоз: специфической профилактики нет

Эта опасная инфекция не редкость в нашем регионе

Фото: Ольга Бондаренко Фото: Ольга Бондаренко

Как от нее уберечься и что делать, если заражение все же произошло? Об этом рассказала кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней СГМУ, врач высшей категории Ольга Леонтьева.

Изучают во всем мире

– Что известно об этой инфекции?

– Боррелиоз – природно-очаговое заболевание, которое вызывает возбудитель, называемый боррелией, передается иксодовыми клещами. Он часто встречается в странах северного полушария. Нередки случаи и в Архангельской области.

Первое упоминание о нем сделал в 1909 году шведский ученый Берцелиус. Изучали боррелиоз и в России эпидемиологи, инфекционисты, невропатологи. В 1984-м обнаружен возбудитель инфекции.

– Наверное, к настоящему времени он хорошо изучен.

– Возбудитель заболевания – грамотрицательная палочка. Анаэроб – микроорганизм, не нуждающийся в кислороде. Он представляет собой спираль небольших размеров. Боррелия имеет достаточно сложное строение.

– Расскажите, как боррелиоз передается человеку?

– В результате присасывания инфицированного боррелиями клеща. В нашей области клещи инфицированы этим возбудителе в 50 процентах.

Резервуаром, в котором находится боррелия в природе, являются мелкие грызуны. Кусая их, заражаются клещи, это передается и следующим их поколениям.

Человек инфицируется при укусе клеща. Есть и еще один путь: если случайно раздавить это насекомое. На пальцах могут оказаться микротравмы, куда попадает возбудитель. Проникнуть в организм он может и при дотрагивании инфицированными пальцами до конъюнктивы глаза.

Заболеть можно, употребляя некипяченое козье молоко. Отмечу, что возбудитель проникает и через плаценту. Так может инфицироваться плод.

– Восприимчивость к этой инфекции высокая?

– Да. Очень. Это подтверждает клиническая практика.

– В Приморском районе заболевание встречается?

– Достаточно часто. Сейчас погодные условия для этого самые подходящие. Клещи уже активизировались. Поэтому нельзя терять бдительность.

Многоликая болезнь

– Ольга Юрьевна, как заболевание проявляется?

– Это поражение различных органов и систем: кожи, опорно-двигательного аппарата и сердца. Болезнь склонна к хроническому течению. Инкубационный период в среднем составляет 7–14 дней.

Начало заболевания имеет черты, характерные для инфекционного процесса. Все начинается с поражения кожи. На ней появляется участок покраснения, так называемая мигрирующая эритема. У человека отмечается головная боль, а также боль в мышцах и костях, суставах. Повышается утомляемость. Характерна лихорадка до 38–39 градусов. Она может продолжаться от двух до 14 дней.

Участок покраснения на коже как бы мигрирует, увеличивается по периферии и может достигать 50 сантиметров в диаметре. Укрупняются лимфатические узлы.

Затем инфекция прогрессирует, что связано с распространением боррелий из первичного очага. Из кожи – в органы. При этом страдает нервная система: возможно развитие менингита, неврита черепных нервов. Кардиологические проявления – редкий пульс, сердце увеличивается в размерах, развивается миокардит. Может быть боль в суставах, а затем развивается артрит. Иногда поражаются глаза – начинается конъюнктивит. Случаются поражения печени и почек.

Если лечение не назначено, проявления заболевания сохраняются более шести месяцев. И тогда на первый план уже выходит какое-то ведущее поражение органов.

– Где лечат таких больных?

– Диагностикой и лечением лучше заниматься в стационаре. Терапия заключается в назначении антибактериальных, при необходимости гормональных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, антиоксидантов. Проводится дезинтоксикация.

Вакцина пока не создана

– Прививки против боррелиоза делают?

– Нет. Это неуправляемая инфекция.

– Что вы можете порекомендовать в качестве неспецифической профилактики?

– Индивидуальная защита от клещей: использование репеллентов, фумигаторов. Надо правильно одеваться, если предстоит поход в лес. Возвращаясь, следует осмотреть тело, чтобы не пропустить присосавшегося клеща. Не стоит забывать о том, что нужно осматривать и домашних животных после прогулки на природе.

– Ольга Юрьевна, как быть, если человека укусил клещ?

– Надо немедленно обратиться за медицинской помощью в травматологический пункт или в приемный покой Архангельской областной клинической больницы, чтобы специалист правильно удалил клеща, назначил пострадавшему профилактическое лечение. Извлеченного клеща исследуют в лаборатории на ДНК вируса клещевого энцефалита, ДНК боррелий. Причем для этого берут не только живых, но и нежизнеспособных клещей, а также их фрагменты. Материал доставляют в Центр гигиены и эпидемиологии по адресу: город Архангельск, проспект Новгородский, 26. Лаборатория работает с понедельника по пятницу с 8.30 до 16 часов. Суббота – тоже рабочий день. Телефон 68-38-57.

Результат выдается через 48 часов. Стоимость исследования на четыре инфекции 820 рублей.

Banner 468 x 60 px